امپلانٹ والے ہر کن لئی اک ڈیجیٹل جوڑیدار

کوکلیئر امپلانٹ اک نس پروستھیسس (neural prosthesis) اے۔ سرجن الیکٹروڈاں دی اک لڑی اندرلے کن وچ کوکلیا اندر کھسکاندے نیں، تے الیکٹروڈ سنن والی نس دے ریشیاں نوں بجلی دیاں دھڑکناں نال سدھا جگاندے نیں، خراب اندرلے کن نوں ٹپ کے۔ اک باہرلا پروسیسر آوازاں نوں ہدایتاں وچ بدلدا اے؛ ہر الیکٹروڈ فریکوئنسیاں دی اک پٹی سنبھالدا اے، کیوں جے کوکلیا وچ ڈونگھے نس ریشے بھاری آواز دا احساس دیندے نیں تے اُتلے ریشے تکھی آواز دا۔

نتیجہ بہت وکھرا ہوندا اے۔ کئی ورتن والے گل بات چنگی طرح سمجھدے نیں؛ دوجے، لکھاریاں موجب، آواز ہون دے احساس تے بُل پڑھن وچ مدد توں ودھ کجھ نہیں لیندے۔ اک جاݨیا پچھاݨیا عامل بجلی-نس رابطے (electro-neural interface) دا معیار اے: کن دی شکل، الیکٹروڈ کتھے جا کے ٹکے، ٹشو بجلی کیویں لنگھاندے نیں، تے کنے نس ریشے اجے تندرست نیں۔ فزکس اپنی فطرت وچ موٹی اے: ودھ توں ودھ 22 رابطے لگ بھگ 30,000 ریشیاں تک نوں جگاندے نیں، ایس لئی ہر الیکٹروڈ ریشیاں دے اک چوڑے، اک دوجے تے چڑھدے ہجوم نوں جگاندا اے۔

اج، اک آڈیولوجسٹ ہر مریض دیاں سیٹنگاں — «نقشہ» (map) — زیادہ تر مریض دے اپنے احساس موجب ٹھیک کردا اے، تے دماغ نوں نویں نقشے نال رچن لئی ہفتے یا مہینے لگ سکدے نیں۔

معروضی ڈیٹا توں بنیا اک فرضی کن

یونیورسٹی آف رین دی ایرن براتو (Erin Bratu)، وینڈربلٹ یونیورسٹی دے جیک نوبل (Jack Noble) تے وینڈربلٹ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر، سینٹ لوئس دی واشنگٹن یونیورسٹی تے میڈیکل یونیورسٹی آف ساؤتھ کیرولائنا وچ اوہناں دے ساتھیاں نے ہر مریض دے رابطے دا تن تہواں وچ اک ڈیجیٹل جوڑیدار بنایا:

ڈھانچہ (اناٹومی)۔ کلینیکل سی ٹی سکین کوکلیا دا اندر نہیں وکھا سکدے، ایس لئی ٹیم 16 لاشاں دے کوکلیا دے اُچی ریزولوشن والے مائیکرو سی ٹی سکیناں توں سکھیا شکل دا اک ماڈل فٹ کردی اے، جیہڑے لگ بھگ دس گنا ودھ صاف نیں۔ آپریشن مگروں دے سکین تے الیکٹروڈ آپ ای لبھ لئے جاندے نیں، تے اݨ دسدے نس ریشے 75 گچھیاں دے طور تے مڑ بنائے جاندے نیں۔
بجلی۔ ٹشواں دا اک 3D نقشہ — پانی، نرم ٹشو، نس، ہڈی — ماڈل نوں ایہہ حساب لان دیندا اے کہ کرنٹ کیویں پھیلدا اے۔ ٹشو دیاں مزاحمتاں اونا چر ٹھیک کیتیاں جاندیاں نیں جنا چر سمولیٹ کیتے وولٹیج اوہناں نال نہیں ملدے جیہڑے امپلانٹ اپنے ویہلے الیکٹروڈاں اُتے لکھدا اے؛ جدوں ریکارڈنگاں منگن تے داغ والا ٹشو (scar tissue) جوڑیا جاندا اے۔
نس۔ نس ریشیاں دا اک بائیو فزیکل ماڈل، گچھیاں تک ودھایا گیا، نس دے کل جواب دی پیشین گوئی کردا اے۔ فیر ہر گچھے وچ تندرست ریشیاں دی گنتی اونا چر بدلی جاندی اے جنا چر ماڈل ایس گل نال نہیں ملدا کہ نس دا جواب کرنٹ نال کیویں ودھدا اے، اک لکیر جیہڑی امپلانٹ آپ لکھ سکدا اے۔

ایہدے توں، ٹیم ہر مریض لئی اک اکلا نس صحت سکور کڈھدی اے۔

جوڑیداراں نے کیہ پیشین گوئی کیتی

مطالعے وچ 30 امپلانٹ ورتن والے شامل سن۔

اوہ جواب جیہناں اُتے ماڈل کدی نہیں سکھایا گیا۔ جوڑیداراں نے نس دے ناپ دی اک دوجی قسم 50 مائیکرو وولٹ توں گھٹ دی درمیانی (median) غلطی نال دسی؛ سب توں بھیڑی حالت نے وی کل شکل ٹھیک رکھی۔
گل بات۔ نس صحت سکور دا چپ وچ لفظ پچھاݨن تے کئی بولن والیاں دے رولے وچ جملے پچھاݨن نال مضبوط تعلق سی۔ مقالہ لگ بھگ 0.75 تے 0.78 دے تعلق دے عدد دسدا اے — بھاویں خلاصے (abstract) تے نتیجیاں والے حصے نے آپس وچ وٹا دتا اے کہ کیہڑا عدد کیہڑے ٹیسٹ نال جاندا اے۔ جیویں وی ہووے، سکور مریضاں وچکار گل بات دی سمجھ دے فرقاں دا 50 توں 60% دسدا اے۔ لکھاریاں دی جاݨکاری موجب، لکھتاں وچ دسیا کوئی اکلا عامل ایہدے توں ودھ نہیں دسدا۔
مڑ سیٹنگ۔ چھ تجربہ کار ورتن والیاں نال اک ابتدائی ٹیسٹ وچ، ٹیم نے اوس علاقے وچ ادھے الیکٹروڈ بند کیتے جتھے نس دی صحت سب توں بھیڑی لگدی سی — 22 وچوں 2 توں 6۔ لفظ پچھاݨن اوسطاً 10 فیصدی پوائنٹ ودھیا؛ چھ وچوں پنج اپنے شروع والے سکور توں اُتے مکے، کوئی وی خاص تھلے نہیں گیا، تے ساریاں نے نواں نقشہ رکھن دا فیصلہ کیتا۔

تصور دے ثبوت توں تجربے تک

جوڑیداراں نوں صرف اسدھے طور تے پرکھیا جا سکدا اے، کیوں جے موت مگروں جانچ توں سوا کوئی شے نس دی اصل حالت نہیں وکھاندی۔ ماڈل ریشیاں نوں اینج لیندا اے جیویں اوہ بالکل اکٹھے فائر کردے ہون، جیہڑا شاید تندرست ریشیاں دی گنتی گھٹ دسدا اے، تے ویلے دے اثراں نوں اݨ ڈٹھا کردا اے؛ ایہنوں آپریشن مگروں اک سی ٹی سکین چاہیدا اے، اوہدی ایکس رے خوراک سمیت؛ تے سارے امپلانٹ اکو بنان والے دے سن۔ مڑ سیٹنگ والے ٹیسٹ وچ کوئی کنٹرول گروپ نہیں سی تے پچھا (follow-up) بے قاعدہ سی۔

جیہڑی گل وکھری اے اوہ اِن پٹ اے: سکیناں تے امپلانٹ دیاں اپنیاں ریکارڈنگاں توں سوا کجھ نہیں، مریض دے دسے اُتے کوئی بھروسہ نہیں۔ ایہہ اوہناں دی مدد کر سکدا اے جیہڑے اپنا سنیا دسن وچ اوکھ محسوس کردے نیں، جیویں نکے بال۔ نس صحت دی رہنمائی نال مڑ سیٹنگ دا اک کنٹرول والا اگانہہ ول (prospective) کلینیکل تجربہ ہن تیار ہو رہیا اے۔